腹膜透析需要挂尿袋吗-腹膜透析手术要插尿管吗
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1、说说做手术的时候，哪些事情让你很尴尬？
一直认为自己身体还不错，每周坚持游泳二到三次，经常外出爬山拍照，从没有累得不行的感觉。 可是三月份去体检，做B超是医生突然说我的肾脏有问题！一边是萎缩，另一边有个“占位”，得赶快到医院进一步检查。 第二天早上有课，下午急忙到最近的一所公立三甲医院。先跑到肾科，一位五十多岁的女医生让我去做了B超和验尿。看了结果后，她叫我赶快到楼下的泌尿外科。这边一位四十来岁的男医生建议我马上住院，说是检查费用可以报销很多，减轻我的负担。 然后就开始了漫长的检查过程：验血、大小便、透视、CT、核磁共振...还到另一家大医院的核医学科做了个肾图。 结论出来了，就是左肾萎缩，这是无法医治的；右肾有个肿瘤，是否恶性要拿出来做病理检查才能确认。但是医生说，这肿瘤百分之九十可能是恶性的。没有别的办法，只有赶快手术切除。 这个手术风险还是挺大的，因为左肾已经没有多少功能，右边的肿瘤只有剜除。万一手术过程中出现问题，那以后就只有靠透析活着了。不过现在医疗技术发展了，要做的是微创手术，就是在腰上打三个一公分多长的洞，分别把探头，手术刀插进去做剜除，对身体的影响要小得多。 做手术的头天下午，一位护士来找我，递上几件东西。一是手术服，明天早上穿，特别叮嘱里面不能穿任何衣物，收押金100元，清洗费4元；二是护理垫，术后垫在床上防止弄脏床单，收费10元。另外她有问我腰上有没有汗毛，我说没有。她说那就不用备皮了，并且把备皮包拿走了。我松了一口气，因为见过一个亲戚做疝气手术前的备皮，就是刮阴毛，挺难过的。 没想到我还是逃不脱，早上六点不到，值班护士就来到病房，递来一支开塞露。叫马上去解空大便，然后换上手术服，里面不能穿任何东西，等待备皮。我说昨天不是说不用备皮吗？她回答：要插尿管的！这下我头都晕了，不管怎么样，照办吧。 做完这一切后，护士进来了，叫我把裤子褪下来，她在我屁股底下垫了块塑料布，然后就开始操作了。说实话，我当时紧张得要命，加上她的动作非常轻柔，没给我造成任何刺激。再说这护士的侧影很端庄，工作时全神贯注的样子，叫人没有一点邪念，很快备皮就完成了，我总算没出洋相。 她叫我用清水洗洗下身，因为用过滑石粉，然后就出去了。我低头一看，下边就像回到小时候，一根毛都没了。床上也干干净净，这护士做事的确仔细。 洗好后，我就静静地躺在床上等。八点不到，手术室的师傅就推车来了。我就空心穿着手术服，赤着脚，爬上车去，师傅把我推到手术室。医生护士认真交接后，推车换了个底盘，就进入手术室了。 手术室很宽敞，我自己爬到位于中间的手术台上。床很窄，大约只有50公分的样子。一大早，空调的作用还没出来，室内有点冷，护士拿来两个大垫子，分别盖在我身上和腿上。 一位戴眼镜的中年女医生走过来，给我的手腕上打预埋针。她说不要紧张，整个手术过程就是打针疼点，这针可以用4-6天。等了一下，准备工作完成后，医生再次核对了身份，拿来一个面罩，让我吸气，然后我就什么都不知道了。 等我醒过来，发现自己正被人推到走廊上。到了门口，我还能问医生现在几点了。稍微等了一下，医生看我完全清醒了，就让师傅把我推了出去，妻子和兄弟们都在门口迎接，见到我的精神还不错，大家才放下心来。 后来听妻子说，我的手术做得很顺利，切肿瘤的过程原定不超过半小时，实际只用了18分钟，流血只有几毫升。然后医生还把切下来的瘤子拿给她们看，有点像个鸡心，一公分多点大。 推车到了病房门口，大伙儿七手八脚地把我抱到病床上。我这才发现，自己已经被插了尿管，还连着个尿袋。然后腰上的伤口还插着根引流管，带着个负压球。 两个护士赶过来，麻利地给我戴上氧气管，还抱来一个监护仪，在我胸前贴了电极，臂上缠了量血压的臂带，手指头夹上测氧饱和度的夹子。然后在右腕的预埋针开始打点滴，说是要打近2000毫升，这下，我真是全身插满了管子，动都动不了啦。 其实就是不插管子我也动不了，除了手脚还听使唤，腰简直不像是自己的，根本没法扭一下。 说来也怪，这天下午，我的头脑还特别清醒，一点睡意都没有，伤口也没有特别疼的感觉。就是因为插着尿管，老有想撒尿的感觉，其实尿早就不受括约肌的控制，自己流出去了。由于做的肾脏手术，医生要求记录每天尿量。还好，我的尿量一直正常，因为打点滴的缘故，还比平常多一些。 晚饭前，护士来检查我的伤口，发现了大问题：可能是引流管的位置不对，负压球并没有吸出多少血水，反而顺着伤口往外面渗，把衣服都弄湿了一片。赶快把医生叫来，重新包扎了伤口，换了衣服。每次包扎要买一个纱布包，还有把小剪刀，每个25元，不开票不报销。这一天换了四次纱布，100大元就没了。 医生交代了，在通气（放屁）之前不能吃喝任何东西。因为打着营养针，也没什么饿的感觉，但就是嘴里干得难受，最后舌头都起泡了。好在晚饭时间终于放了屁，能够吸一点点水了。 天黑以后，尴尬的事来了。一位黑胖的小护士推着小车进来，说是要给我消毒。我的两只手都没法动，由着她掀开被窝，拉下裤子，用碘酒棉在我的下身涂抹。开头涂在大腿内侧和阴囊上，还觉得凉凉的挺舒服。没想到棉球往 上一抹，我的小弟弟马上就翘了起来，把管子“吃”进去了一截。要命的是管子还是弯着的，把我别得叫出声来，好痛啊！泌尿外科的护士肯定是见得多了，用手理了下管子，继续在冠状沟处搽抹。这下子JJ翘得更硬了，把我羞得恨不得有个地洞爬进去！ 消毒完毕，护士把我的裤子拉上去，盖好被子走了。我的尿道口疼啊，很快JJ就软下来了，又把那截管子“吐”出来，那滋味，真是无比难受。到夜里，无法控制的晨勃又使我疼醒了。天亮时，小护士再次来做消毒。这时我的吊针打完了，腾得出右手来先把管子理直，避免了那难忍的疼痛。 从此后，每天早晚，一听见护士叫“消消毒！”我的心就抖起来。不过还好，后面几天的值班护士没有像头天那个小胖子那样，对我的小弟弟实行强刺激，她们只是在我尿道口那里轻轻涂抹。加上后面几天晚上都没打针了，我事先都把管子理顺方向，虽然有些反应，还没到难忍的地步。第三天那个护士还观察得仔细，发现我的 有点肿胀，马上把值班的男医生叫来看。他说是因为插着尿管，包皮自动翻下来造成的，叫我注意经常用手把包皮翻上去，不然形成嵌顿就麻烦了。我乘机要求把尿管拔了，但他回答是还要插一两天... 终于，到了第五天中午，打完吊针后，那个小胖子来给我拔尿管了。只见她麻利地戴好手套，拿了只注射器在那里鼓捣了一会儿，然后一手把住我的JJ，一手拿着管子，叫了声“忍住，有点痛！”，刷的一下，我还没叫出声来，管子已经拔出来了。虽然尿道里有些疼，但是感觉轻松多了。加上头两天腰上的引流管也换成引流条，我身上的管子终于都没了！ 下午，我就能起床活动了，上厕所都是自己去。这间病房没有卫生间，得走二十多米到走廊上的公用卫生间去。由于还需要统计尿量，每次还得提着尿壶去，先撒在壶里，看好刻度再倒掉。卧病在床，最麻烦的事情是大便。我手术头天下午就没吃东西，术后两三天也就是稍微喝了点稀的。第四天晚上在床上试着解了下，排出几小颗硬邦邦的。但是不敢再继续用力了，一是伤口疼，二是一用力，尿就会顺着尿管外面挤出来。现在自由了，终于能蹲着解大便，和正常人一样了。 很快，我的饮食也基本恢复了，脸色正常。连护士长都说，她见过同样病情的病人，我的恢复是最快的。 手术后刚好一周，医生就叫我出院了。而且除了每周打一针干扰素，以增强免疫力外，没有开任何药。一个月后做了复查，验血和做核磁共振，都没有发现异常。三个月后，干扰素也停了。希望一切正常！
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