腹膜透析液袋加药注意事项,腹膜透析液袋加药注意事项有哪些
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1、血液净化技术——腹膜透析
血液透析时,血液和透析液在透析器中通过透析膜进行水和溶质的交换,以达到血液净化的治疗目的。腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)是利用人体自身的腹膜作为透析膜的一种透析方式。
腹膜透析就是利用人体腹膜进行血液净化,需要简单外科手术将长期使用的导管置入腹腔,通过换液将体内含有废物的透析液引流出来,再注入新鲜透析液。
它是一种覆盖腹腔内壁和内脏层的膜。通过腹膜透析的作用,体内的废物被交换,然后注入新鲜的透析液。血液以固定速率注入人工半透膜。血液透析主要用于净化血液腹膜透析有其适应症。
用于医学上的透析大致分为两类:血液透析、腹膜透析血液透析血液透析(Hemodialysis),简称血透,通俗的说法也称之为人工肾、洗肾,是血液净化技术的一种。
2、腹膜透析液说明书
选择的加热包必须具有加热和保温的功能。3:腹膜透析液有严格的加热温区,温控范围一定要在35度至39度 之间。超出此范围,危 害健康。
将泵速调至200~300ml/min,连接透析液接头与透析器旁路,排净透析器透析液室(膜外)气体。(3)生理盐水预冲量,应严格按照透析器说明书中的要求进行;进行闭式循环或肝素生理盐水预冲,应在生理盐水预冲量达到500ml后再进行。
用于纠正代谢性酸中毒,腹膜透析液中缓冲剂、高钾血症伴严重心率失常QRS波增宽者。
用于调节腹膜透析液渗透压时,50%葡萄糖注射液20ml即10g葡萄糖可使1L腹膜透析液渗透压提高55mO *** /kgH2O。亦即透析液中葡萄糖浓度每升高1%,渗透压提高55mO *** /kgH2O。
置换液因系静脉滴注,且每小时交换量有时高达5L以上,故其水质要求较腹膜透析液更为严格,以免输液反应。
3、腹膜透析液(乳酸盐)的注意事项
透析液在低于0℃的环境下会发生冻结,冻结时不能弯曲及摇动该容器。使用前应使其自然解冻并充分摇匀。常温下贮存,避免过热。
关上门窗和风扇。保持换药环境干净整洁,紫外线灯提前消毒换药室。口罩是我们预防感染的关键。注意,不论是不是由你自行操作你都应该戴上口罩,预防感染从我做起。
因此行腹膜透析后保持水盐的平衡是非常重要的。体内的水多了会出现体重增加、水肿、血压升高、胸闷甚至呼吸困难等表现;水太少了则会出现头晕、口渴、血压下降。
滴速过快可出现心率加速、胸闷、气急等肺水肿表现。大量使用可引起乳酸性酸中毒。乳酸钠对什么作用大 乳酸钠溶液代谢性酸中毒,腹膜透析液中缓冲剂、高钾血症伴严重心率失常QRS波增宽等病症的作用很大。
4、腹膜透析的饮食护理内容及操作中的注意事项是什么
给低盐、低蛋白饮食。(3)病房的准备:①在治疗过程中,要严防交叉感染,避免并发症的发生,透析操作应尽量在治疗室进行。②擦地板,抹桌、椅及一切用品.,并用紫外线灯照射2~3次,每次0.5~1小时。
④ 控制磷的摄入: 杂粮、坚果、豆类、肝脏和巧克力等都富含磷 。高磷可导致皮肤瘙痒、骨病发生增加。腹透患者应低磷饮食,也可餐中嚼服碳酸钙,服用不含钙的磷结合剂如思维拉姆或碳酸镧控制血磷水平。
以平卧或低半卧位休息为主。为防止腹透管移位,不宜单向侧卧位。(3)术后次日起床,1~3天可根据病情床边活动或在搀扶下在病区内走动,但活动量不宜过多。
此外,尽量避免高磷饮食。尿毒症患者氨基酸代谢异常,CAPD患者每周从透析液中丢失的氨基酸量为10~20g,故必须增加摄入量。有人提出在透析液中用氨基酸代替葡萄糖,既作为CAPD的渗透剂,又补充了氨基酸。
5、腹膜透析的透析相关注意事项
【注意事项】严重肠胀气、高度脱水、周围循环衰竭、腹壁皮肤感染、腹腔内脏创伤或炎症、肠粘连、腹部术后、恶液质、肺部病变等禁用腹膜透析。严防使用过程中污染。
腹透时从透析液中吸收了大量的葡萄糖,食物中应尽量避免含单糖高的食品,如糖果、饼干、汽水等;烹调油最好用植物油。此外,还应注意食物的色、香、味、形、量和各种维生素的补充。
给低盐、低蛋白饮食。(3)病房的准备:①在治疗过程中,要严防交叉感染,避免并发症的发生,透析操作应尽量在治疗室进行。②擦地板,抹桌、椅及一切用品.,并用紫外线灯照射2~3次,每次0.5~1小时。
因此行腹膜透析后保持水盐的平衡是非常重要的。体内的水多了会出现体重增加、水肿、血压升高、胸闷甚至呼吸困难等表现;水太少了则会出现头晕、口渴、血压下降。
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